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麻布大學附設動物醫院

獸醫五 江佩儒

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

一、麻布大學簡介

        麻布大學為日本私立大學,位於日本神奈川縣相模原市中央區淵野邊 1- 17-71,全校僅有三大學部,獸醫學部、環境保健學部、生命環境學部,且有附設動物醫院,每年皆有小動物方面具前瞻性的論文發表。

二、麻布大學動物醫院簡介

        A. 診療時間與各科診療日

            星期一只有早上有看診,但若有需做手術或 MRI、CT 檢查者,可能安排在下午進行。

            每日有看診的科別不同。 星期四為手術日,下午多會安排手術,且可能持續到晚上。

 

三、實習輪診

        成功選擇麻布大學為暑假實習地點時,麻布大學國際交換負責人會寄送 e- mail,要求填寫刷手服尺寸、欲實習科目等。到麻布大學實習時,不可帶自己的刷手服或實驗衣,麻布大學會提供一套全新的刷手服,請穿著該件刷手服進行實習。(由於只有一套,所以只能禮拜五實習結束後清洗) 可帶自己的聽診器,但使用機會少,我個人只有在循環器科輪診實習時使用到自己的聽診器。會依據個人選擇的欲實習科目來安排輪診的科別,若已確定自己未來的方向,建議選擇自己最想要的科目才能學到最多,若不確定者,也可以多填幾個,在不同的科別間輪流實習,也有助於了解各個科目。輪診當日早上需準時至醫院處理室集合,早上遇到醫師務必說おはようございます,集合後全體醫師與實習生一同說よろしくお願いします,結束後向當日輪診科目之醫師報到,會發給一張紙上頭寫著今日就診的動物名字、性別、品種、主人名、病名,該科各個醫師會說明其負責今日看診項目與欲進行檢查或推測之疾病,並進行討論,有不懂可以問。

 

        周三早上為例會,需在醫院二樓會議室集合,請站在會議室後方聽講,如果聽不懂可以找腦神經外科的斉藤醫師,醫師人非常好,會將日文翻成英文但如果會日文,在學習上我個人認為非常有幫助。

 

以下為我個人輪診科別:

( 1 ) 內科-伊藤醫師、瀨川醫師

伊藤哲郎醫師 :

        專長為血液內科、一般內科、腫瘤科,為麻布大學為數不多的全科研修獸醫師,關於血液方面之腫瘤、淋巴瘤方面,擁有豐富的知識,如果對於腫瘤方面有興趣,不妨盡量問伊藤醫師,雖然不說話時看起來有點撲克臉,但其實是個風趣的醫師,如果有問題問他,他會用手機和電腦查資料盡量向學生們解釋清楚,尤其是淋巴瘤(lymphoma)方面。

瀨川和仁醫師 :

        專長為一般內科、血液學,尤其輸血、血球形態方面,若醫院有需要輸血的手術,多會找瀨川醫師,為較為年輕的醫師,喜歡找話題和學生聊天,可以的話,可以和醫師多說些話,如果有問題也可以盡量提出,醫師會先問學生對於病畜疾病的想法,再告訴學生自己的推論模式,如果問的好,可以學到很多。兩位醫師都會操作使用內視鏡,對於內視鏡相當熟悉,若對於內視鏡的操作有興趣,不妨可以問問操作方法。由於內科很少有來幫忙的學生,如果有空的話,可以幫忙擦擦桌子等雜活。

( 2 ) 腎臟泌尿科-渡邊醫師

渡邊俊文醫師 :

        為醫院的元老級醫師,專長為腎・泌尿器科、消化器科、内視鏡科、整形外科、一般外科,外號為神之手,手術技巧高明,只要看過一次他的手術便讓人難忘,切割的精準度與打結的快速,讓人望塵莫及。幾乎什麼手術的可以做。

( 3 ) 循環器科-藤井醫師、青木醫師

 藤井洋子醫師 :

         專長為心臟超音波方面,但醫師非常繁忙,實在是很難跟到醫師的診,建議可跟醫師的研究生(大學院生)的看診,研究生醫師對於心臟超音波和心音聽診方面也相當有研究,會耐心向學生們解說。

青木卓磨醫師 :

        專長為心臟外科方面,外表是個高大的醫師,但是粗獷的外表卻能溫柔的對待動物,對於見習的學生非常友善,會用英文解釋看診流程並借他的心臟大師級聽診器給見習學生聽心雜音。建議可跟著青木醫生看診。

4 ) 腦神經外科-齊藤醫師 齊藤彌代子醫師

        專長為腦神經外科,但是醫師非常繁忙,會跟著其他腦神經外科的醫師(森醫師和大崎醫師)看診,但多是進行神經學檢查與 CT、MRI 來探查出病變位置再來決定治療方法。神經學檢查的方法應該要了然於胸。

(5)放射科-圓尾醫師

圓尾拓也醫師 :

        專長為腫瘤科、腫瘤放射線治療方面,非常喜歡冷笑話,很常說”I’m joking.”,腫瘤科只有兩名醫師,人手嚴重不足,是個凡事都要自己動手的科別,圓尾醫師非常好相處,是個非常開朗的人,會邀請學生一起吃飯聚餐,對於放射線治療的原理可以多多提問,醫師會以非常簡明易懂的方式說明。

(6)影像診斷科-茅沼醫師、菅原優子醫生

茅沼秀樹醫師 :

        專長為影像診斷、一般外科,但是非常寡言,通常不會和見習學生說話。

菅原優子醫師 :

        專長為影像診斷,對於影像判讀非常有經驗,會指導見習學生,並提示影像中病變部位。診斷科拍攝時間非常長,要有耐心等待。

 

 

 

 

四、實習心得

        雖然在麻布大學交換的時間僅短短兩周,但是我覺得這份寶貴的經驗確實改變了我。在小動物方面,麻布大學算是頂尖的學校,分科相當的細,每一科的醫師都非常有經驗,也常施行臺灣較為不常見的治療方式,如放射線治療、胃腸道內視鏡檢查等每天都會施行,CT、MRI 一天至少有 1-2 隻,而我在實習期間也有幸參觀到藉由體外循環來進行犬心臟手術。在小動物尖端醫療上,我個人認為在這裡可以學到不少。順道可參觀麻布大學動物醫院的內部結構,接待室、診間、處理室完全分開的結構,更可以讓醫師們安心處置動物。有非常多做法可能都和中興大學獸醫系附設醫院不同,如醫師會診、動物盡量能不剃毛就不剃毛(抽血不剃毛)、處理完任何一隻動物後都一定要去洗手、較健康的動物手術前會先洗澡,洗完澡吹乾之後才進入誘導麻醉程序。但麻布大學並無影像科(放射科的醫師負責放射線治療,影像診斷科的醫師是負責 CT、MRI),所以一般的 X 光與超音波多是各科醫師自行操作且不對動物進行鎮靜,有時候可能有輻射防護不足或是拍攝時間長的情形,請做好自身防護並耐心等待。

        對我來說,我在麻布的兩個禮拜收穫最多的是內科,針對內科疾病,不光是單單用藥物去控制,也會從飲食、環境、餵食方式等去改善,當我看到醫師開給一隻慢性食道炎且輕度擴張的狗之飼主是一張手寫的密密麻麻的鮮食食譜與菜單,還囑咐飼主餵食食盆需架高,且餵食後保持狗站立一段時間再坐下,我問醫師說這不開藥嗎,醫師說不用開藥就可以改善了。對於台灣的飼主來說,可能比較難接受去看醫生沒開藥沒打針就回家的狀態,但在日本,只要向飼主解釋清楚理由與來龍去脈,大部分的飼主都能接受的。雖然只有兩個禮拜,但在醫師熱心的解說下我學到了很多,也很感謝麻布大學給了我們這些交換生如此的禮遇,如果未來有機會,真的非常想再去一次麻布大學。如果對小動物有興趣或是想看看不一樣小動物處置方式的同學,我非常推薦大家去暑假到麻布大學實習(日本當地的獸醫師有時也會自費去麻布大學實習)。

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